□見習(xí)記者 邱一帆

正值開學(xué)季，有不少家長向記者反映：提起去學(xué)校，孩子總是心煩意亂的，更有甚者，一到學(xué)校就開始出現(xiàn)肚子疼、頭疼等癥狀。殊不知，在孩子煩心的外表下，可能潛藏著不為人知的抑郁。

2021年12月8日，中國兒童中心和社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社聯(lián)合發(fā)布的《兒童藍(lán)皮書：中國兒童發(fā)展報告（2021）》指出，兒童青少年抑郁癥狀發(fā)生率超26%。而在2021年3月，《中國國民心理健康發(fā)展報告（2019~2020）》也指出，中國青少年2020年抑郁檢出率為24.6%，其中，重度抑郁的檢出率為7.4%。數(shù)據(jù)顯示，隨著年級的增長，抑郁的檢出率呈現(xiàn)上升趨勢：小學(xué)階段的抑郁檢出率為10%左右，初中階段的抑郁檢出率約為30%，高中階段的抑郁檢出率接近40%。

那么，近年來周口市青少年抑郁癥的發(fā)生率是怎樣的？抑郁癥到底是怎樣的一種病癥？青少年為什么會患上抑郁癥？患上抑郁癥，應(yīng)該如何治療？如何幫助患有抑郁癥的青少年？帶著這些問題，記者走訪了周口市第六人民醫(yī)院專家、患者和部分學(xué)生家長。

身邊實例：缺少溝通與校園暴力導(dǎo)致

王云（化名）在周口第一初級中學(xué)上學(xué)，學(xué)習(xí)成績在班里排名前十名。但父親對她的學(xué)習(xí)成績并不滿意，沒和她商量，就把她轉(zhuǎn)學(xué)至淮陽區(qū)某學(xué)校。“我學(xué)習(xí)成績也不算差，為什么要給我換學(xué)校呢？”王云想不通。

脫離了熟悉的環(huán)境，讓她思想壓力倍增，王云也在積極適應(yīng)。但是在淮陽的學(xué)校沒上半年，父親沒經(jīng)過溝通，又給她辦了轉(zhuǎn)學(xué)。頻繁轉(zhuǎn)學(xué)讓她厭學(xué)，她越來越焦慮、煩躁。父母指責(zé)她學(xué)習(xí)成績不好，她也不能適應(yīng)新環(huán)境，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績大幅度下降。

“父母準(zhǔn)備好了一切，如果我不按照他們預(yù)設(shè)的道路走，我就有問題?！蓖踉普f，父母過分干涉，導(dǎo)致她沒有自主生活的能力。她經(jīng)常有自殺的念頭，但是沒有采取行動。經(jīng)診斷，王云為重度抑郁癥。

14歲的李莎（化名）在2022年春節(jié)期間，持續(xù)4天不喝水、不吃飯、不出門，甚至出現(xiàn)割手腕的自殘行為。她已經(jīng)患病3年，目前為重度抑郁癥。

“她在六年級時遭遇了校園暴力，老師也錯怪了她。之后她就輟學(xué)了，變得很自卑，不出門、不說話，生活自理能力很差，與父母都很少接觸?！敝槿讼蛴浾呓榻B，李莎的家在農(nóng)村，父母認(rèn)為被打兩下沒什么，不理解她，也沒有過多關(guān)愛她，加上她自己不愿意出門，她在抑郁癥早期時沒有得到治療。

直到2022年春節(jié)期間，她的自殘行為才引起父母的重視。但是李莎認(rèn)為自己的病看不好，還多花錢，心理負(fù)擔(dān)過重，死活不同意住院。最后通過醫(yī)生和家長多方做工作，她終于同意住院治療。

專家解析：周口發(fā)病率呈增高趨勢

周口市第六人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任、精神科大主任王建剛介紹，與國內(nèi)總體形勢相一致，近年來，周口市青少年抑郁癥發(fā)病率呈增高趨勢。他認(rèn)為，目前社會對抑郁癥的認(rèn)知程度不斷提升，但是在早期識別上仍存在不足。

據(jù)王建剛介紹，青少年抑郁癥患者一般在14歲、15歲初次發(fā)病，臨床表現(xiàn)呈多樣化、復(fù)雜化特點。常見的癥狀為說一些垂頭喪氣的話、疲乏無力、提不起興趣、逃避現(xiàn)實、學(xué)習(xí)成績下降、反抗父母、認(rèn)知功能下降，甚至出現(xiàn)自殘自殺等行為。

為什么過去的孩子挨打、挨罵，卻很少患抑郁癥？如今的孩子生活環(huán)境富足，卻時時感到痛苦？是因為他們更脆弱嗎？

隨著人們對抑郁癥認(rèn)識的深入，抑郁癥的識別率和治療率在不斷提高。另外，過去的孩子娛樂方式多樣，更懂得為自己制造快樂，更能釋放情緒?，F(xiàn)在信息渠道比較通暢，孩子過早接觸網(wǎng)絡(luò)、游戲等，容易沉迷?！叭绻藭r采取錯誤的管教方式，甚至使用家庭暴力，就容易使孩子患上抑郁癥。另外，患上抑郁癥與孩子的成長過程也有很大關(guān)系。如今的孩子從小上補(bǔ)習(xí)班，學(xué)習(xí)壓力比較重。校園暴力，老師的不公正對待、歧視等都是誘發(fā)因素。如果孩子適應(yīng)能力差，性格比較敏感、孤僻、自卑，也容易患上抑郁癥。”王建剛說。

青少年抑郁癥的識別很重要?！叭绻⒆右郧昂芑顫姡F(xiàn)在明顯變得不愛說話了，出現(xiàn)長時間的易煩躁、易怒，甚至有睡不好覺的現(xiàn)象，此時就要看醫(yī)生了，做到‘早發(fā)現(xiàn)，早治療’。家人比較細(xì)心的話，很容易發(fā)現(xiàn)。而‘成長的煩惱’只是偶爾出現(xiàn)，小情緒持續(xù)時間較短，一天半天說不定就過去了，不影響正常的生活?！蓖踅▌傉f，抑郁癥也是可以預(yù)防的，家庭環(huán)境和父母的教育方式很重要。常言道：“3歲看大，7歲看老”。如果家庭環(huán)境不好、教育不當(dāng)，就容易造成孩子性格缺陷，誘發(fā)心理疾病。

如果得了抑郁癥，一定要勇敢面對、及時就醫(yī)。“初次發(fā)病時及時找心理醫(yī)生，很快就能脫離抑郁。在早期要進(jìn)行心理治療，如果發(fā)展為重度抑郁癥，就得進(jìn)行藥物治療、心理治療和康復(fù)治療?！蓖踅▌傉f。

如何幫助身邊青少年抑郁癥患者走出陰影？王建剛告訴記者，可以結(jié)合患者的性格、愛好，給與心理關(guān)愛，多與他們交流，讓他們發(fā)泄情緒，讓他們適當(dāng)休息。此外，可以鼓勵他們進(jìn)行體育鍛煉，和他們一起做一些他們喜歡、感興趣的事情。與此同時，引導(dǎo)他們樹立正確的人生觀和事業(yè)觀，提高社會適應(yīng)能力、處置事情的能力。

積極應(yīng)對：防微杜漸 呵護(hù)“幼苗”

由于公眾對于抑郁癥的認(rèn)知有限，或存在偏差，抑郁癥在我國存在“三高兩低”特點，即高患病率、高復(fù)發(fā)率、高自殺率和低識別率、低治療率。目前，我國對于抑郁癥的識別和治療率均不足10%。青少年抑郁癥這個難題已經(jīng)引起了相關(guān)職能部門、學(xué)校和家長等多方關(guān)注。

早在2020年9月，國家衛(wèi)健委辦公廳就印發(fā)了《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，要求各高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，對測評結(jié)果異常的學(xué)生給予重點關(guān)注。該方案明確了六項重點任務(wù)，在“加大重點人群干預(yù)力度”中，青少年排在了第一位。而隨著“雙減”政策持續(xù)深入，直接著眼于削減課業(yè)壓力，助力學(xué)生身心健康成長。

據(jù)了解，周口市多所中小學(xué)校都嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定，設(shè)立了專門的心理咨詢室，配備了專業(yè)的心理老師，做好抑郁癥篩查工作。

近日，民進(jìn)天津市委會就青少年抑郁癥提出建議：“要提高各科老師尤其是班主任的心理健康教育意識，在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育，利用班主任工作、班級或團(tuán)隊活動和校園文化活動，有意識地開展一些利于培養(yǎng)學(xué)生心理素質(zhì)的活動。學(xué)生心理素質(zhì)整體得到提高，抑郁癥的發(fā)病率就會得到有效控制。”

“孩子患病以后，我就在反思，以后跟孩子說話要注意方式，多考慮孩子的感受，不能再張口就來了?！痹S多患者家長向記者反映，希望營造健康、和諧的家庭氛圍，讓孩子早日戰(zhàn)勝抑郁癥。②6