周口日報·新周口客戶端記者 侯俊豫 通訊員 蘇葉松

近日，淮陽區(qū)人民醫(yī)院成功開展首例經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS）。此例手術(shù)的成功實施，標(biāo)志著淮陽區(qū)人民醫(yī)院血管疾病診治水平邁上新臺階，同時，這也是放射介入手術(shù)室的一大突破，填補(bǔ)了全市區(qū)、縣級醫(yī)院放射介入手術(shù)的空白。

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS術(shù)）是通過在肝靜脈與門靜脈之間的肝實質(zhì)內(nèi)建立分流道，以微創(chuàng)的方式，從結(jié)構(gòu)上顯著降低門靜脈阻力，是降低肝硬化患者門靜脈壓力的關(guān)鍵措施之一，對于食管胃底靜脈曲張破裂出血、難治性腹水、難治性肝性胸腔積液、肝腎綜合征、布加綜合征等疾病有獨(dú)特的療效。

病例介紹：

患者任某某，肝硬化門靜脈高壓癥的患者突發(fā)急性消化道大出血，呈失血性休克狀態(tài)，病情危急多學(xué)科緊急會診后，經(jīng)討論消化道出血是危機(jī)患者生命，先介入栓塞止血。急診被送到淮陽區(qū)人民醫(yī)院放射介入治療中心。家屬同意簽字，緊急行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS）。經(jīng)過近一個小時的緊張手術(shù)過程；經(jīng)由頸內(nèi)靜脈入路，采用特殊穿刺裝備、球囊導(dǎo)管及血管內(nèi)支架，栓塞迂曲擴(kuò)張的食管，胃底靜脈，在較粗的肝靜脈和肝內(nèi)門靜脈之間建立一個有效的分流道，使部分門靜脈血流直接匯入體循環(huán)，從而達(dá)到止血及降低門靜脈壓力。術(shù)后患者出血停止，血壓明顯回升生命體征逐漸平穩(wěn)。

手術(shù)過程順利，患者全程清醒，未訴明顯不適，安全返回病房。可見TIPS是治療門靜脈高壓癥的有效方法。該方法創(chuàng)傷小、成功率高、并發(fā)癥低、適應(yīng)證廣、降低門靜脈壓力顯著、控制食管靜脈曲張出血療效可靠。TIPS作為門靜脈高壓癥治療措施之一，特別適用于晚期肝硬化患者，在門靜脈高壓癥治療中有著極為重要的作用。

TIPS是目前介入治療中（包括心臟介入、神經(jīng)介入、血管介入、綜合介入）技術(shù)含量最高的手術(shù)之一，也是業(yè)界公認(rèn)的高難度手術(shù)。此項技術(shù)的開展標(biāo)志著該院介入手術(shù)水平又邁上了一個新臺階，使我院對晚期肝硬化患者的治療達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平，給晚期肝硬化和門靜脈高壓患者帶來了福音。