２００９年３月２４日是第１４個(gè)“世界防治結(jié)核病日”。我市上下圍繞這一節(jié)日開展了聲勢(shì)浩大的結(jié)核病防治宣傳活動(dòng)，為什么政府如此重視結(jié)核病防治工作？我市當(dāng)前結(jié)核病防治形勢(shì)如何？當(dāng)前我市結(jié)核病防治工作取得了哪些成績(jī)？帶著這些問題，本報(bào)記者對(duì)市衛(wèi)生局黨組書記、局長(zhǎng)解冰山進(jìn)行了專訪。

　　記者：３月２４日是第１４個(gè)世界防治結(jié)核病日。圍繞這一節(jié)日，我市衛(wèi)生部門開展了一系列的結(jié)核病防治宣傳活動(dòng)，主題是“控制結(jié)核，人人有責(zé)——關(guān)注農(nóng)民工，共享健康”。副市長(zhǎng)李紹彬發(fā)表了題為《關(guān)注農(nóng)民工，共享健康關(guān)愛》的署名文章，請(qǐng)問為什么政府如此重視結(jié)核病防治工作？

　　解局長(zhǎng)：結(jié)核病是一種嚴(yán)重影響人民群眾身體健康與生命安全的呼吸道傳染病，當(dāng)前結(jié)核病流行呈現(xiàn)“兩高”、“四多”的特點(diǎn)?！皟筛摺保夯疾÷矢摺⑺劳雎矢?；“四多”：農(nóng)村病人多、青壯年病人多、復(fù)治病人多、貧困病人多。結(jié)核病已經(jīng)成為廣大農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。

　　在當(dāng)前建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的形勢(shì)下，維護(hù)廣大人民群眾的身體健康，控制結(jié)核病流行，是我們衛(wèi)生部門義不容辭的責(zé)任。我們將一如既往地把結(jié)核病防治工作抓好抓實(shí)，為人民群眾身體健康服務(wù)，為周口的經(jīng)濟(jì)發(fā)展保駕護(hù)航！

　　記者：當(dāng)前我市結(jié)核病現(xiàn)狀怎樣？

　　解局長(zhǎng)：我國(guó)是世界上２２個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，據(jù)衛(wèi)生部３月１０日公布的２月份全國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔轱@示，結(jié)核病居報(bào)告所有傳染病發(fā)病人數(shù)的首位，占報(bào)告乙類傳染病發(fā)病人數(shù)的３９％。我市是結(jié)核病流行較嚴(yán)重的地區(qū)，發(fā)病率高于全國(guó)、全省平均水平。據(jù)２０００年全國(guó)抽樣調(diào)查結(jié)果估算，我市活動(dòng)性結(jié)核病人有５．２萬(wàn)，傳染性結(jié)核病人有１．７萬(wàn)。

　　記者：衛(wèi)生部頒布的《結(jié)核病防治管理辦法》中，提出結(jié)核病人歸口管理。什么是結(jié)核病人歸口管理？為什么要進(jìn)行結(jié)核病人歸口管理？

　　解局長(zhǎng)：所謂結(jié)核病人歸口管理，就是所有結(jié)核病人都要集中到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，即到結(jié)核病防治所進(jìn)行診斷、治療管理。實(shí)施歸口管理是因?yàn)閲?guó)家常年對(duì)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病治療技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)結(jié)核病的治療和管理已形成一套較為完善的措施，且配備有專職督導(dǎo)人員到病人家中跟蹤管理，查看病人的服藥治療與康復(fù)情況，保證每一個(gè)結(jié)核病人都能完成全部療程，治愈率在９０％以上。但是，在綜合性醫(yī)院，由于其醫(yī)療任務(wù)繁重，缺少人力落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)策略要求的全程直接面視下服藥的管理及服務(wù)。病人在無(wú)人管理下治療，有癥狀時(shí)找醫(yī)生取藥，無(wú)癥狀時(shí)就停止治療與服藥，很容易產(chǎn)生耐藥性，且耐藥結(jié)核病人在社會(huì)上會(huì)威脅周圍人群的健康，影響結(jié)核病疫情的下降。正是為了提高治愈率，降低耐藥率，國(guó)家規(guī)定，確診及疑似的結(jié)核病人都要轉(zhuǎn)診到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行正規(guī)的登記、診斷治療與管理。另外，被確診為結(jié)核病的人員到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)診治還可享受國(guó)家及我市對(duì)結(jié)核病的優(yōu)惠待遇。

　　記者：防治結(jié)核病，國(guó)家有什么優(yōu)惠政策？

　　解局長(zhǎng)：黨和政府非常關(guān)心人民群眾的身體健康，將結(jié)核病列為重點(diǎn)控制的疾病。２００２年起，我市利用世界銀行貸款／英國(guó)政府贈(zèng)款結(jié)核病控制項(xiàng)目及各級(jí)政府投入的結(jié)核病專項(xiàng)資金，對(duì)在我市的常住居民、暫住人口及特殊人群（如大中專學(xué)生、管教人員和羈押人員），經(jīng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)確診的結(jié)核病人進(jìn)行免費(fèi)檢查與治療，對(duì)需要住院的急、重癥結(jié)核病人實(shí)行減免住院費(fèi)。

　　記者：除國(guó)家提供的優(yōu)惠政策外，我市在結(jié)核病防治方面還有什么優(yōu)惠政策？

　　解局長(zhǎng)：參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)核病人在結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、治療的，除享受項(xiàng)目資金優(yōu)惠外，不再免費(fèi)范圍的合理醫(yī)療費(fèi)用可享受新農(nóng)合的有關(guān)補(bǔ)償政策。在市、縣兩級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診的結(jié)核病人，住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)參照鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。

　　參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工與居民，能同時(shí)享受結(jié)核病控制項(xiàng)目的優(yōu)惠政策和基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，納入統(tǒng)籌基金支付范圍的診療項(xiàng)目，包括抗結(jié)核藥物及治療、必要的檢查、常規(guī)保肝治療、抗結(jié)核藥物引起的不良反應(yīng)的對(duì)癥治療和結(jié)核合并癥的治療。

　　記者：我市結(jié)核病防治工作取得了哪些成績(jī)？

　　解局長(zhǎng)：針對(duì)目前結(jié)核病防治的嚴(yán)峻形勢(shì)，我市出臺(tái)了《周口市結(jié)核病防治規(guī)劃（２００１年～２０１０年）》，建立并完善了“政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展機(jī)制”。市政府與各縣市區(qū)政府對(duì)結(jié)核病防治工作實(shí)行目標(biāo)管理，建立了以縣市區(qū)為中心、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為樞紐、以村為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)，配備了專（兼）職結(jié)核病防治人員，加強(qiáng)了結(jié)核病人的歸口管理。以縣市區(qū)為單位，實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（ＤＯＴＳ）覆蓋率１００％、病人發(fā)現(xiàn)率為７０％、新涂陽(yáng)結(jié)核病人治愈率超過(guò)８５％的目標(biāo)。

　　記者：剛才您說(shuō)我市建立并完善了“政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展機(jī)制”，我市廣大群眾如何參與結(jié)核病的防治工作？

　　解局長(zhǎng)：據(jù)調(diào)查，在結(jié)核病人中，有６０％的病人從沒有接受過(guò)結(jié)核病防治知識(shí)宣傳，有４１％的結(jié)核病人對(duì)結(jié)核病防治的知識(shí)與政策了解很少。這表明對(duì)于主要發(fā)生在農(nóng)村地區(qū)的這一傳染病，我們目前在防治政策和知識(shí)的宣傳力度上還不夠，因此，要大力加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治的公益性宣傳和廣泛的健康教育，使廣大人民群眾了解結(jié)核病，認(rèn)識(shí)結(jié)核病，并積極參與結(jié)核病的防治工作。《周口市結(jié)核病防治規(guī)劃（２００１年～２０１０年年）》中明確要求：到２０１０年，全市結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá)到８０％。因此，要把結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳和普及作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】到逃?guī)劃。堅(jiān)持全民健康教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合的方針，在組織開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃、有針對(duì)性地通過(guò)多種形式開展經(jīng)常性的宣傳工作，向群眾宣傳結(jié)核病的危害和防治方法，動(dòng)員社會(huì)各界參與結(jié)核病防治工作，形成全民防治結(jié)核病的氛圍。

　　（本報(bào)記者）

　　鏈接１：“世界防治結(jié)核病日”的由來(lái)

　?。保福福材辏吃拢玻慈?，世界著名的德國(guó)科學(xué)家科赫氏在柏林宣布發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，為以后結(jié)核病研究和控制工作提供了重要的科學(xué)基礎(chǔ)，為可能消除結(jié)核病帶來(lái)了希望。１９８２年紀(jì)念科赫氏發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌１００周年時(shí)，世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）和國(guó)際結(jié)核病與肺部疾病聯(lián)合會(huì)（ＩＵＡＴＬＤ）決定將３月２４日作為“世界防治結(jié)核病日”，以提醒公眾加深對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。

　　鏈接２：結(jié)核病的主要癥狀

　　咳嗽咳痰兩周以上、咯血、痰中帶血，是結(jié)核病人的主要癥狀，低熱、胸痛、盜汗等也是結(jié)核病的常見癥狀。

　　溫馨提示：我市所轄各縣市均在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心設(shè)有結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，周口市第五人民醫(yī)院（周口市結(jié)核病防治所）承擔(dān)我市結(jié)核病防治工作技術(shù)指導(dǎo)與城區(qū)結(jié)核病防治任務(wù)